この本の使い方
セラピーとは、その核心において、関心を持って耳を傾けてくれる聞き手に自分の心配事や懸念を話すことです。それは本質的にシンプルなプロセスであり、経験を振り返る、意味を見出す、計画を立てる、気遣う、そして行動する勇気を持つといった、人間の基本的な能力を活性化させるため、助けとなり、さらには人生を変えるほどの可能性を秘めています。究極的には、セラピーとは、人々が協力して新たな視点や創造的な解決策を生み出す能力を引き出すための一つの方法です。
同時に、セラピーは非常に複雑なものでもあります。セラピーでは、人々はありとあらゆることについて語ります。セラピストと助けを求める人との関係は、身体的・肉体的なレベルで、言語を通して、そして各参加者の思考、感情、記憶の中で同時に起こる、文化的な出会いです。カウンセリングと心理療法（サイコセラピー）――そしてコーチングやキャリアガイダンスといった関連活動――は、複数の伝統、学問分野、学派、そして研究プログラムによってその知見が形成されています。また、セラピーは、一対一、カップル、家族、グループ、そしてオンラインといった、多くの異なる形式で提供されます。それはたった一度の面接で終わることもあれば、生涯にわたる関わりになることもあります。
本書は、セラピーの物語を率直な方法で語ることを目指して書かれています。同時に、その根底にある議論やエビデンスの軌跡にアクセスし、さらに探求することを可能にする追加の情報源も明らかにしていきます。
このような本を読むことは、窓を通して部屋の中を覗き込むことにどこか似ています。部屋の中では人々が何かをしていますが、彼らが何をしているのか、その真の意味を掴むのは困難です――それは常にガラスの向こう側にあるのです。セラピーは実践的な活動であり、クライエントとして、そしてセラピストとして、それを体験することによってのみ真に理解できるものです。セラピーに関する真の知識は、本を読むことだけでは決して得られません。それには、生きた口承の伝統に身を浸し、物理的にその場にいて実践し、そして――決定的に重要なことですが――単にページ上の言葉を見るのではなく、何が起きているのかを感じることが求められます。一方で、誰もが――正式に契約を結んでカウンセリングや心理療法に参加した人だけでなく――悩みを抱えて行き詰まり、他の人を相談相手や共感的な証人、そしてアドバイスやサポートの源として頼った経験があるはずです。本書を読むすべての方に、書かれていることを額面通りに受け取るのではなく、ストレスを感じた時に何が助けになり、何がならなかったかというご自身の個人的な経験や、人生において何が重要かというご自身の価値観に照らして、アイデアや理論を検証してみることをお勧めします。
本書の目的は、現代のカウンセリングと心理療法を構成する豊かなアイデアと実践の数々、そしてその将来の方向性について、可能な限り多くの側面を包括的に概観することです。各トピックにおいて、読者がその問題の基本的な理解を得られるよう、十分な情報を率直な形で提供するよう努めました。さらに、その分野をより深く探求するための参考文献を提示し、内容を補足しています。本書で引用される情報源には、私たちのセラピーに対する考え方を形作ってきた古典的なテキストや論文と、現在の議論や革新の領域を定義しようと試みるより新しい情報源の両方が含まれています。
本書全体を貫く繰り返し現れるテーマは、セラピーの複雑さです。それは、多様な源から生じる社会的、文化的、健康上の逆境がクライエントの人生においていかに交差するかという点と、セラピーを概念化し提供するための多様な視点という点の両方に関わります。この複雑さという問題はいくつかの章で触れられていますが、特に、セラピーに対する統合的・多元的アプローチを考察する章、そして自らの命を絶つことを考えている人々に対応する際に、幅広い治療的・支援的活動がどのように結びつくかを探求する最終章で重点的に取り上げられています。
もう一つの中心的なテーマは、カウンセリングと心理療法には社会的使命があるという考え方、そして実践家がクライエントと関わる方法の社会政治的な意味合いを自覚することの重要性です。
本書は、いくつかの読者層を想定して書かれています。クライエント、サービス利用者、そしてその介護者や家族。訓練中のカウンセラーや心理療法家。知識のアップデートを目指す有資格の実践家。そしてまた、個人をセラピーに紹介する医師やソーシャルワーカー、セラピーサービスの資金提供や運営に関する決定を下す行政官や政治家など、セラピーについてより深く学びたいと関心を持つすべての人々です。
本書の重要な目的の一つは、読者がセラピーの分野に対して、批判的で問いかける姿勢を持つことを促すことです。理論と実践は、歴史的、社会的、政治的な文脈の中に位置づけられています。研究と探求の役割は、全編を通じて強調されています。特に、クライエントやセラピストへのインタビューといった質的研究法を用いた研究や、セラピーに関する一人称の体験記は、セラピーの生きた経験の曖昧で多面的な性質に取り組むための不可欠な学習リソースとして、本書全体で取り上げられています。
人間中心の仕事の他の分野と同様に、セラピストは自身の仕事に関する物語を分かち合うことを通して実践的な知識を築き上げていきます。そのため本書では、様々な状況において、多様な方法や技法に基づいて行われたセラピーの実践報告である、事例研究やその要約を盛り込んでいます。これらの事例要約はそれぞれ、公刊された論文から引用しており、読者はその論文にあたることで、その事例でセラピーがどのように展開したかについて、より包括的な記述にアクセスすることができます。
各章の終わりには「考察と議論のためのトピック」のリストがあります。これは、その章で扱われたテーマや問題について、個人的な考察をさらに深めることを目的とした問いから構成されています。これらの問いは、個人的に振り返ったり、学習日誌に書き留めたりするなど、様々な方法で活用できます。可能であれば、少人数の学習パートナーと共にこれらのトピックを探求することは特に有益です。そのような対話は、あるトピックに関する様々な視点を開く可能性を秘めており、それによって、より包括的な理解や、自分自身の思い込みに対する建設的な問いかけに繋がります。指導教員や教育関係者の方々にとっては、これらの問いを小論文やゼミのテーマとして利用したり、応用したりすることも有益でしょう。
また、各章の終わりには、推奨される参考文献の提案もあります。いくつかの章では、そのトピック領域における最近の発展を適切に扱うために、広範な参考文献が必要となりました。字数制限のため、巻末の参考文献一覧には主要な文献のみを掲載しています。拡張版の参考文献リストは、オンライン学習センターでアクセスできます。
本書の執筆にあたり、意図的な人工知能の使用は一切ありません。
本書の構成
短い序章では、なぜ本書が――これまでの版と比較して――カウンセリングと心理療法について、セラピーの社会政治的・環境的側面をより重視する視点を提供しているのか、その理由を説明します。それに続いて、様々なトピックに関する一連の章が、大きく4つの領域に分けて配置されています。
パート1：セラピーで何が起こるか：共通基盤。本書の最初の章では、あらゆる形態のセラピーで生じるプロセスと経験に焦点を当てます。
パート2：セラピーの実践を概念化する。現代のセラピーの最も顕著な特徴の一つは、セラピーをどのように理解し、最も効果的なセラピーをいかに提供するかについて、競合する膨大な範囲のアイデアが流通していることです。このセクションの章は、フロイトの思想から始まり、新たに開発された革新的なセラピーの形態、そして神経科学、テクノロジー、芸術、スピリチュアルな伝統といった多様な源泉からのアイデアの関連性へと読者を導きます。
パート3：より良い世界を築くためにセラピーがどのように貢献できるか。このセクションの章では、セラピーの社会的使命に目を向けます。すなわち、社会的な逆境や抑圧がいかにして満たされない、無駄にされた人生を生み出すか、そして連帯と社会正義へのコミットメントに基づいたカウンセリングと心理療法の実践方法を開発することの重要性です。これらのテーマは、セラピーの歴史、逆境への応答としてのセラピー、文化的視点を採用することの意味と意義、社会変革を促進するための治療関係の活用、そしてセラピーの目標としての社会正義、といった章を通じて探求されます。そして、これらの原則のセラピーにおける適用が、現代の実践における主要な領域――植民地主義と人種主義を乗り越えること、ジェンダーに基づく暴力に異議を唱えること、そして気候変動と生態系の崩壊がもたらす実存的な課題に応答すること――に関連して、批判的に検証されます。
パート4：セラピストであること。最終章では、セラピストであることに関連する様々な専門職としての問題を探求します。このセクションの章では、効果的なセラピストの資質、倫理的な意思決定、セラピストの訓練・スーパービジョン・専門職としての成長、研究から得られる知識の活用、そして新たな問題や未来の課題・可能性を考慮に入れる能力、といったトピックを扱います。本書は、誰かが自らの命を絶つことを考えている、あるいはすでにそうしてしまった状況において、個人、家族、そしてコミュニティのニーズに応えるためにカウンセラーと心理療法家がどのように協力できるかを探求する章で締めくくられ、これまでのテーマが統合されます。
本書全体を最初から最後まで通読したいと思う人はおそらくいないでしょうが、各セクションが先行するセクションの上に積み重なっていくような構成を目指しました。カウンセリングと心理療法の共通基盤に関する率直な議論は、セラピーがどこで、どのように行われるかに関わらず、そこで何が起こるのかを、シンプルな記述レベルで示そうとする試みです。物語は次に、生産的なセラピーのプロセスと関係をどのように理解し促進できるかを説明するために、長年にわたって生まれてきた創造的なアイデア、概念、モデル、理論の広大な領域へと進みます。そして本書の第3セクションでは、人類社会が直面している社会的・生態学的危機に対処するために意味のある貢献をしようとするならば、既存のセラピーのアプローチを超えていく必要があるという、困難な現実に立ち向かいます。これらの章は、そのような試みで成功するためには、カウンセリングと心理療法の歴史と出現を振り返り、より古い援助と癒しの方法から学ぶ必要があることを示唆しています。本書の最後のパートは、訓練生と経験豊富なセラピストに「私たちはここからどこへ向かうのか？」という問いを投げかけます。すなわち、未来のニーズに応えるセラピーを提供するために必要とされるスキル、知識、そして専門家としての集団的な連帯の形とは何か、という問いです。
この本の限界
先に述べた、カウンセリングと心理療法の経験が持つ、身体化され、文脈の中にあり、ドラマティックな性質を理解してもらうために、書き言葉を用いることの一般的な不十分さはさておき、読者の皆様に心に留めておいていただきたい本書の具体的な限界がいくつかあります。
すでにかなり長い本書の中に、ライフコーチング、キャリアカウンセリング、ウェルビーイング・プログラム、心理教育、メンタルヘルス・リカバリー、そして保健、教育、ソーシャルケア、刑事司法、信仰共同体といった分野の実践家によって提供される埋め込み型のカウンセリングなど、実践的にも社会的にも極めて重要な意味を持つカウンセリングと心理療法の派生形を十分に論じるためのスペースはありませんでした。これらの実践形態はすべて、基本的な心理療法のアイデアやスキルに立ち返り、それらに基づいています。しかし、それぞれが異なるニーズや状況に対応する中で、援助的・促進的な関係を提供することが何を意味するのかについて、独特の洞察を提供する形で進化してきました。カウンセラーや心理療法家が、これらの関連する伝統から学べることは数多くあります。
本書のもう一つの限界は、一人の著者による視点を反映しているという点です。この場合、その著者とは、スコットランド――豊かで、民主的で、主として世俗的で、特権的な北ヨーロッパの国――出身の、シスジェンダーで、中流階級で、白人の肌を持ち、障害のない男性です。私の個人的・専門的背景に関するより詳しい情報は、オンライン学習センターの「著者について」でご覧いただけます。
私の人生経験、信条、属性が本書で語られる物語を形成し、また本書に白人中心のヨーロッパの体制外の理論や実践が欠如しているという、避けようのない無数の苛立たしくもどかしい点について、弁解として私に言えることは、カウンセリングと心理療法の未来は、私のような人々の手の中にはなく、またあるべきではないと心から信じている、ということです。私自身がカウンセラーとして受けた訓練では、セラピーの社会的・政治的文脈はほとんど議論されることがなく、社会正義、交差性（インターセクショナリティ）、白人性、気候変動による悲嘆、脱植民地化といった概念は、私が身を置いていた学術界や専門職の世界では全く取り上げられませんでした。私にとって、近年これらのトピックや問題に取り組むことは、極めて困難であると同時に、深い心の痛みと恥の源であり、私の個人的・専門的な生活の重要な側面を再評価することに繋がりました。本書の現行版では、カウンセリングと心理療法の新たな方向性を切り開いている、増え続けるセラピストや研究者たちの努力をまとめ、光を当て、称賛するために最善を尽くしました。その際、可能な限り、彼らの意図、アイデア、用語、精神、そしてエネルギーに忠実であろうと努めました。読者であるあなたには、私が書いたことにためらわずに異議を唱え、私の理解の限界を超えていくために、あなた自身の協力の方法を見出してくださるよう、強く願っています。
