「14種類の精神疾患の遺伝的な地図」精神疾患を5つの「グループ」に再編2026

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2026.02.16

2026年1月8日発行の『Nature』誌に掲載されたこの論文（Grotzingerらによる研究）は、「14種類の精神疾患の遺伝的な地図」を100万人以上のデータから描き出した、歴史的な集大成といえる研究です。
Mapping the genetic landscape across 14 psychiatric disorders　2025

「双極性障害（2014/2025年）」「脳の細胞地図（2023年）」「臨床症状のレビュー（2023年）」といった点在していたパズルが、この巨大な研究によって「精神医学全体の設計図」として一つに繋がりました。

以下に詳しく解説します。

1. 研究の圧倒的な規模

対象: 14種類の精神疾患（統合失調症、双極性障害、うつ病、ADHD、自閉症、不安症、PTSD、拒食症、強迫性障害、アルコール・薬物依存など）。
人数: 患者数 約105万人、対照群 約280万人という、精神医学史上最大級の規模です。
発見: 298箇所の遺伝子領域を特定。これは過去の同様の研究の約4倍の発見数です。

2. 精神疾患を5つの「グループ」に再編した

従来の精神医学は「症状」で病名を分けていましたが、この研究は「遺伝子の重なり」から、14の疾患を大きく5つの共通因子（グループ）に整理しました。

SB因子 (統合失調症・双極性障害): 「幻覚や妄想、激しい躁」といった特徴が近い。
Internalizing因子 (うつ病・不安症・PTSD): 「落ち込み、不安」といった内面的な苦痛が近い。
Compulsive因子 (強迫性障害・拒食症): 「こだわり、繰り返す行動」が近い。
Neurodevelopmental因子 (自閉症・ADHD): 「脳の発達過程」の遺伝的背景が近い。
SUD因子 (薬物・アルコール依存): 「依存しやすさ」が共通している。

3. 「どの脳細胞が関わっているか」の特定

この研究の最も画期的な点は、2023年の「脳の細胞地図（Silettiら）」のデータを活用し、各グループがどの細胞でエラーを起こしているかを突き止めたことです。

SB因子（統合失調症・双極性障害）: 脳の「興奮性ニューロン（アクセル役の神経）」に異常が集中している。
Internalizing因子（うつ病・不安症）: 驚くべきことに、神経細胞そのものよりも、神経を支える「オリゴデンドロサイト（絶縁体の役割をするグリア細胞）」の異常が強く関わっている。
全体共通（p-factor）: すべての精神疾患に共通する根本的な遺伝リスクは、「GABA作動性ニューロン（ブレーキ役の神経）」や、胎児期の脳の発達に関連している。

4. これまでの論文との「点と線の繋がり」

これまでの一連の論文が、この『Nature 2026』で以下のように完結します。

2014年 (Merikangasら): 「躁とうつは独立している」という予言。
→ 今回の研究でも、双極性障害が「SB因子（躁・精神病症状）」と「Internalizing因子（うつ症状）」の両方にまたがっていることが証明されました。
2023年 (Silettiら): 「脳の細胞3,313種類のカタログ」を作成。
→ このカタログがあったからこそ、今回の研究で「SB因子は興奮性ニューロンだ」と精密に特定できました。
2023年 (van Looら): 「臨床症状（発症年齢や幻覚）が遺伝の鍵だ」と指摘。
→ 今回の研究で、症状の重なり（併存症）こそが遺伝的因子の正体であることがデータで裏付けられました。
2025年 (O’Connellら): 「双極性障害の36個の核心遺伝子」を特定。
→ その遺伝子たちが、実は他の13の疾患とも複雑にネットワークを形成していることが今回の地図で判明しました。

結論：この研究がもたらすパラダイムシフト

この研究は、「精神疾患の診断基準を、見た目の症状から、裏側の生物学（遺伝子と細胞）へと作り変えるべきだ」という強いメッセージを発信しています。