Chapter 12「コミットされた行動」要約
ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）において、コミットメントとは未来への約束ではなく、今この瞬間に価値観に沿った方向へ踏み出す行為そのものである。一歩を踏み出すその瞬間こそがコミットメントであり、それが積み重なって価値観に基づく行動パターンが形成される。
コミットメントを支える重要な概念が「選択（Choice）」と「決定（Decision）」の区別である。決定は理由に基づくため、理由が変われば崩れやすい。一方、選択は理由を必要とせず、より安定したコミットメントの土台となる。たとえば「美しいから愛する」という決定は、状況が変われば揺らぐが、「愛することを選ぶ」という選択は状況に左右されにくい。
目標・行動・価値観の関係も整理される。価値観は人生の方向性、目標はそれを実現するための具体的な達成事項、行動は目標へ向けた具体的なステップである。また「目標達成＝幸福」という考え方は常に欠乏感を生むと指摘され、目標はあくまで方向を示す手段に過ぎず、生きるプロセスそのものを目標とする姿勢が重要とされる。
コミットメントには必ず障壁が生じる。恐怖・不安・過去の失敗への固執などの内的体験が行動を妨げるが、これらは回避すべきものではなく、「内側に取り込みながら進むもの」として扱われる。障壁を抱えたまま価値観に向かって歩み続けることが「ウィリングネス（受容的意欲）」であり、コミットメントを可能にする鍵となる。
従来の行動療法との統合も強調される。暴露療法・スキルトレーニング・ホームワーク・行動活性化などはすべて、価値観に結びついたコミットメントの文脈で実施することで効果が高まる。ACTは行動療法に反するものではなく、行動療法を実施するための文脈そのものとして位置づけられる。
臨床上は、後退や再発があっても価値観自体は変わっていないことを確認し、「今この瞬間、価値観に沿って何ができるか」を問い直すことが重要である。コミットメントはセラピストのものではなくクライアント自身のものであり、その自律性を尊重することが治療の根幹をなす。
