未分類 双極Ⅱ型障害の多様性：メランコリアと非定型うつ病における「躁的因子」の動態分析
精神病理学から解き明かす双極Ⅱ型障害の多様性：メランコリアと非定型うつ病における「躁的因子」の動態分析1. 序説：双極Ⅱ型障害の診断的境界とその不均一性双極Ⅱ型障害は、精神医学の歴史において比較的新しい概念である。1994年のDSM-Ⅳで独...
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未分類 未分類 なぜ「うつ」の症状は真逆に見えるのか？ 身体症状から解き明かす「うつ」の正体：メランコリアと非定型うつの対照ガイド
身体症状から解き明かす「うつ」の正体：メランコリアと非定型うつの対照ガイド1. イントロダクション：なぜ「うつ」の症状は真逆に見えるのか？「うつ病」と診断された方々を観察すると、ある人は「一睡もできず、食事も喉を通らない」と訴え、別の人は「...
未分類 双極スペクトラム 焦燥感の解釈は？ うつ状態にも内在するし、神経症や性格障害でも見られる
双極スペクトラムという概念を軸に、気分障害の精神病理や治療的アプローチを多角的に考察した学術論文です。著者は、Akiskalら海外の研究者が提唱する薬物療法の指針や混合状態の定義を検証し、抗うつ薬の過剰使用への警鐘や、躁成分を適切に見抜く臨...
未分類 「ただのうつ」ではないかもしれない？ 双極スペクトラム
「ただのうつ」ではないかもしれない？――最新精神医学が明かす「双極スペクトラム」5つの衝撃的な真実「抗うつ薬を飲んでいるのに、なかなか状態が良くならない」「うつ状態で動けないはずなのに、頭の中がざわざわして落ち着かない」……。もし、あなたや...
未分類 双極スペクトラムとパーソナリティ障害の鑑別診断 内因性と心因性
双極スペクトラムとパーソナリティ障害の鑑別診断解説書：内因性と心因性の厳密な回帰1. はじめに：双極スペクトラム概念の台頭と臨床的課題現代の気分障害論において、「双極スペクトラム」という概念は、単なる診断カテゴリの拡張を超えた、臨床パラダイ...
未分類 双極スペクトラムの臨床治療指針：精神病理学的理解と薬物療法の統合
双極スペクトラムの臨床治療指針：精神病理学的理解と薬物療法の統合1. 双極スペクトラム概念の現代的意義と本邦の精神病理学的伝統現代の気分障害臨床において、Akiskal、Ghaemi、Angstらが牽引する「双極スペクトラム」概念は、従来の...
未分類 気分スペクトラム入門：単極性から双極性への連続性を理解する
気分スペクトラム入門：単極性から双極性への連続性を理解する1. イントロダクション：なぜ「スペクトラム」なのか精神医学の歴史において、我々は長らく「うつ病（単極性）」と「双極性障害」を峻別された別のカテゴリーとして扱ってきました。しかし、臨...
未分類 日本独自の「執着気質」と現代の「双極スペクトラム」
日本独自の「執着気質」と現代の「双極スペクトラム」：その交点と臨床的理解1. はじめに：なぜ「執着気質」と「双極スペクトラム」を比較するのか精神医学の臨床において、単なる症候の羅列を超えて、患者の「生の全容」を理解することは不可欠です。本資...
未分類 小児双極性障害（PBD）における初回エピソード極性に基づいた個別化治療 「最初の症状」が最新研究で注目
この研究は、発症時の症状（躁状態またはうつ状態）が小児期双極性障害（PBD）患者の脳の脳下垂体構造にどのような影響を与えるかを調査したものです。磁気共鳴画像法（MRI）を用いた解析の結果、初発が躁状態のグループにおいて、左視床や両側の海馬、...
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