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日本的精神療法と都市・制度・時間感覚:スライド

論文の構造に沿って、一枚のインフォグラフィックにまとめました。上から下へ読むことで、論考の流れが追えるようになっています。三本柱(都市・制度・時間感覚)の各条件の詳細三者が収束して生まれる「生態系」日本モデルと欧米モデルの対比この生態系を揺...
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D.温存的精神療法(Preservational Psychotherapy)

温存的精神療法(Preservational Psychotherapy)—— 概念の形成・臨床原理・倫理的基盤 ——今 忠医療法人社団誠和淡青会 品川心療内科 院長精神科医・精神保健指定医要旨本稿は、筆者が「日本的精神療法」として概念化し...
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E.温存的精神療法:実践的Q&A

温存的精神療法:実践的Q&AQ1. 「温存」と「放置」は何が違うのでしょうか?A.最大の違いは、治療者の「意識的な関与の密度」にある。放置は無関心から生じるが、温存は「今は介入すべきではない」という高度な判断に基づく。治療者は、患者さんの微...
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E.結語:精神科臨床における「待つ」ことの倫理

結語:精神科臨床における「待つ」ことの倫理1. 治療者の全能感との決別精神科医という職業は、診断を下し、処方を行い、治療を主導するという「介入」の誘惑に常に晒されている。特に困難な症例を前にしたとき、医師は「何かをしなければならない」という...
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E.第6章:他療法との対比と統合 ―精神科臨床における座標軸―

第6章:他療法との対比と統合 ―精神科臨床における座標軸―1. 精神分析的アプローチとの違い精神分析的な治療では、本人が気づいていない心の動きを言葉にして伝える「解釈」が重視される。これは自己理解を深める強力な手段であるが、自己の境界が脆弱...
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E.第5章:臨床的深化と変遷 ―「待つ」ことの成熟―

第5章:臨床的深化と変遷 ―「待つ」ことの成熟―1. 初期における「非侵襲」への模索温存的精神療法の原点は、治療者自身の「介入」に対する強い自省にある。臨床の初期段階において、鮮やかな解釈や劇的な変化を追い求める従来の治療モデルが、かえって...
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E.第4章:技法論 ―温存を具現化する介入―

第4章:技法論 ―温存を具現化する介入―1. 言語的介入の最小化温存的精神療法における発言の原則は、「必要最小限に留める」ことである。治療者が発する言葉は、患者さんの内的世界に波紋を広げ、時にその静かな自己修復プロセスを撹乱する可能性がある...
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E.第3章:治療の構えとセッティング

第3章:治療の構えとセッティング1. 「待機」という能動的な行為温存的精神療法における治療者の基本姿勢は、一見すると受動的に見えるが、その内実は極めて能動的である。これを「受動的能動性」と呼ぶ。精神科の臨床現場では、患者さんが苦痛を訴えてい...
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E.第2章:精神病理学的基盤 ―何を「温存」するのか―

第2章:精神病理学的基盤 ―何を「温存」するのか―1. 症状の「適応的側面」の再評価一般に、精神症状(不安、意欲の低下、引きこもり、幻覚や妄想など)は、取り除かれるべき「異常」と見なされがちである。しかし、温存的精神療法の視点に立つとき、こ...
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E.第1章:温存的精神療法の定義と哲学的背景

温存的精神療法:その理論と臨床的意義第1章:温存的精神療法の定義と哲学的背景1. 現代精神医療における「変化」への圧力現代の精神医療や心理療法の多くは、症状の早期改善や社会的な機能回復を主な目標としている。しかし、すべての患者にこうした「変...