未分類 MAD理論による執着性格の双極性障害の説明
MAD理論による執着性格の双極性障害の説明1. 病前性格との対応執着気質（下田光造）はMAD理論ではM多・A多・D多プロフィールとして定式化される。仕事熱心・凝り性・徹底的・責任感強い・完璧主義・熱中しやすい、という特徴はM細胞とA細胞の双...
未分類
未分類 未分類 MAD理論によるメランコリー型うつ病の説明
MAD理論によるメランコリー型うつ病の説明1. 病前性格との対応メランコリー型うつ病の病前性格はテレンバッハの記述したTypus Melancholicus、および笠原嘉のメランコリー親和型性格に相当し、MAD理論では**M少・A多・D多（...
未分類 MAD理論によるうつ病・非定型うつ病・双極性障害のDSMの症状説明
MAD理論によるうつ病・非定型うつ病・双極性障害の症状説明1. MAD理論の概要MAD理論（品川心療内科・コン・タダシ）は、神経細胞を反復刺激に対する反応特性によって三種に分類し、その構成比とダイナミクスから気分障害の病態を説明する仮説的モ...
未分類 MAD理論によるうつ病の自責・羞恥の説明
MAD理論によるうつ病の自責・羞恥の説明M系の働きとその低下通常の状態では、M系（Mania系・モノアミン系の活性）が十分に機能しており、これが自己肯定感・自信・外界への能動的関与を支えている。M系は「自分はやれる」「自分には価値がある」と...
未分類 温存的精神療法を取り巻く現実条件 まとめ
未分類 MAD理論 最初の話 温存的精神療法（Preservational Psychotherapy） 時間遅延理論（Time-Delay-THeory）
猫を観察していた。何か物音がして、猫の耳が素早く反応した。物音は二階三回と続いた。もう猫の耳は反応しなくなった。外部刺激を感覚するときのフィルター理論などで説明されるところだろう。正体不明の音がしたら、確認したほうがよい。しかし、二回三回と...
未分類 青年の主張全国コンクール、お疲れ様
まあ、最後は、お決まりの、青年の主張全国コンクールだね。そうしないと世の中でこの文章の場所を確保できない。ーーー患者に、あなたは存在しているだけでいいんですよ、と言うとき、そんなことを言う自分はなかなかいい治療者だなって思って家に帰る。患者...
未分類 終章 それでも臨床を続ける理由
終章 それでも臨床を続ける理由――優しさが政治になるとき、席を立たないという選択 精神科医を続けていると、「なぜこの仕事をしているのか」と問い直す夜がある。 解決できない問題が、増えることはあっても減ることはない。制度は改善されるより先に劣...
未分類 第12章 回復モデル以後の支援思想
第12章 回復モデル以後の支援思想――改善から関係へ、目標から持続へ ある夜、研修医だった頃の記憶がある。 担当していた患者が、深夜に病棟で泣いていた。四十代の女性で、うつ病の急性期を過ぎ、回復の途上にあると思われていた時期だった。私は声を...
未分類 第11章 なぜ専門職は沈黙するのか
第11章 なぜ専門職は沈黙するのか――倫理的引き裂かれと燃え尽き 精神科医になって数年が経った頃、私はある上司に言われた言葉を今も覚えている。 「患者のことを社会の問題として語り始めたら、臨床家としては終わりだよ。私たちにできることをやれば...