精神疾患に対する社会構成主義的アプローチ

精神疾患に対する社会構成主義的アプローチ

精神的健康に対する認識と治療の歴史に関するこれまでの要約は、精神疾患に関する考え方が時間とともにどのように変化するかを示しています。歴史上の異なる時代において、精神疾患の原因に関する説明には、悪魔憑き、神からの罰、体液の不均衡、悪魔の同盟者であること、無意識の葛藤、神経回路や神経伝達物質系の問題などが含まれていました。精神疾患の治療法も様々で、頭蓋骨の開放、神への懺悔、瀉血、監禁、精神力動療法、ECT、ロボトミー、向精神薬、行動療法、認知療法などが様々な時期に行われていました。これらの異なる認識と治療法は、精神疾患の考え方が安定しておらず、宗教的、社会的、文化的、個人的要因の結果として時間とともに実際に変化することを示しています(Tyson, 2011)。例えば、キリスト教教会がヨーロッパ全土で主要な文化的勢力であったとき、精神疾患の考え方はキリスト教神学と一致していました。精神疾患の原因と治療に対する認識が文化相対的であることに加えて、どのような行動が精神疾患を構成するかという考え方もそうでした。

精神疾患が生物学的、心理学的、社会的要因の組み合わせから生じるという考え方は、生物心理社会という用語で呼ばれます。このモデルは、精神障害を理解するためのより全体的なアプローチを提供し、一つの視点からのみ障害を考察することの欠点を解消しようとするものです。このモデルはまた、精神的健康と不健康に寄与する多数の要因間の相互関係も認識しています。例えば、統合失調症は現在、生物学的要因(例:遺伝)、心理学的要因(例:思考/認知の問題)、社会的要因(例:貧困な環境での生活)の組み合わせから生じると理解されています。

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