未分類 社会保障制度が抱える構造的ジレンマ
社会保障制度が抱える構造的ジレンマ個人間の援助と制度化された社会保障では、関係性の性質が根本的に異なり、それぞれ固有の問題を生むという点を、いくつかの角度から考察してみます。関係性の変質:「顔の見える援助」から「匿名の権利」へ個人が困窮者を...
未分類 未分類 救済のパラドックス：制度化された福祉がもたらすモラルの破綻
現代の福祉国家が抱える「制度的ジレンマ」。個人の善意による援助（慈善）から、国家による組織的な救済（社会福祉）への移行は、人権の守護という面では進歩でしたが、同時に「贈与の顔」が見えなくなることで、受給者の権利意識の肥大化やモラルの欠如、そ...
未分類 回復・就労・支援をめぐる臨床と思考の整理
目次案――回復・就労・支援をめぐる臨床と思考の整理序章「回復しなければならない」という息苦しさについて回復モデルが善意として語られる時代背景臨床現場で感じる、説明しきれない違和感本稿の立場：「否定もしないが、無条件にも肯定しない」第1章勤勉...
未分類 個人による援助と、社会制度による援助 モラルの破綻が必然
制度批判を一段深めつつ、安易な反福祉論にしない。論理の整理 → 具体例 → 臨床との接点という順でまとめます。1．個人による援助と、社会制度による援助の決定的な違いあなたが提示している対比は、単なる「効率の問題」ではありません。倫理の構造そ...
未分類 臨床家自身が、自己責任論から自由になる
「患者をどう支えるか」ではなく、臨床家がどう壊れずに立ち続けるかの話。臨床家自身が、自己責任論から自由になるために精神医療の現場にいると、自己責任論は患者だけでなく、臨床家にも忍び寄ってくる。「もう少しうまく関われたのではないか」「別の支援...
未分類 日本の新自由主義と精神医療
日本の新自由主義と精神医療――自己責任論が「治療」に入り込むとき日本で語られる新自由主義は、欧米のそれとは少し性格が違う。市場原理や競争を前面に出すというよりも、自己責任という道徳だけが、強く内面化された形で現れる。この特徴が、精神医療と非...
未分類 ウェーバー以後、勤勉就労倫理はどう変質したのか
「勤勉就労倫理が弱まった」のではなく、姿を変えて、むしろ内面化が強化された。ウェーバー以後を、福祉国家 → 新自由主義という二段階で整理します。ウェーバー以後、勤勉就労倫理はどう変質したのか――福祉国家から新自由主義へ1．福祉国家は「勤勉倫...
未分類 リカバリー概念の拡張の居心地の悪さ リカバリーのパラドックス
現代の精神保健福祉、ひいては「人間はどう生きるべきか」という倫理学や社会学の根幹に触れる問い。リカバリー（回復）という言葉は、かつては「病気が治ること（臨床的リカバリー）」のみを指していましたが、現在は「たとえ症状があっても自分らしく生きる...
未分類 それは確かにそうだが、そうでばかりもない 勤勉就労の倫理
なぜこんなに整理しにくいのかそれは確かにそうだが、そうでばかりもない――勤勉就労の倫理が、簡単に手放せない理由ここまで述べてきたことについて、多くの人はこう感じるのではないだろうか。「それはそうだ。確かにそうなんだが、でも、そうでばかりもな...
未分類 回復が就労に吸い寄せられていくとき 就労リカバリーは患者を休ませない
特定されないよう十分に抽象化した一人の患者像。彼は、いま働いていない――ある患者の回復について彼は四十代の男性だ。診断名は特別なものではない。長く続く抑うつと不安、時折強まる身体症状。大きな再発や入院歴があるわけではないが、安定して働き続け...