未分類 第5章 症状の重なりと診断の課題
第5章 症状の重なりと診断の課題5-1. はじめに精神疾患の診断において、症状の重なりは臨床上の大きな障壁となる。統合失調症とうつ病は、異なる疾患概念として扱われてきたが、実臨床においては感情の障害を伴う統合失調症や、精神病症状を伴ううつ病...
未分類 未分類 第4章 遺伝的要因と環境要因の交錯
第4章 遺伝的要因と環境要因の交錯4-1. はじめに統合失調症とうつ病のいずれも、発症には遺伝的要因と環境的要因の複合的な相互作用が関与していると考えられている。本章では、両疾患における遺伝的脆弱性と環境的誘因の関係を明らかにしつつ、それぞ...
未分類 第3章 神経生物学的基盤の相違と共通点
第3章 神経生物学的基盤の相違と共通点3-1. はじめに統合失調症とうつ病は、いずれも「脳の病」として神経生物学的な理解が進んできた。かつては主として心理的要因や環境的要因から理解されていたが、近年では神経伝達物質の異常や脳構造・機能の変化...
未分類 第2章 鑑別診断の歴史的変遷と診断基準の考察
第2章 鑑別診断の歴史的変遷と診断基準の考察2-1. クラペリンによる精神疾患の分類20世紀初頭の精神医学における大きな転換点は、エミール・クラペリン（Emil Kraepelin）による精神疾患の「二大疾患仮説（Dichotomie）」の...
未分類 第1章 序論
第1章 序論1-1. 本稿の目的と背景統合失調症とうつ病は、いずれも精神医学における主要な疾患であり、臨床現場において頻繁に遭遇する。かつては両者の診断的境界は明瞭であると考えられていたが、近年では症候の重なりや診断の揺れ、さらには治療方針...
未分類 統合失調症とうつ病：臨床・社会・神経生物学的視点からの比較と共通性の検討
【改訂・章】統合失調症とうつ病：臨床・社会・神経生物学的視点からの比較と共通性の検討第I部 総論と診断の視座はじめに：統合失調症とうつ病を並置する意義診断基準と分類の変遷精神病理学的特徴の比較うつ病における精神病性症状と統合失調症の相互関連...
未分類 31.新たな治療法の可能性と研究の動向 ― 統合失調症とうつ病の対比的視点から
新たな治療法の可能性と研究の動向― 統合失調症とうつ病の対比的視点から ―統合失調症とうつ病は、従来から主に薬物療法（抗精神病薬、抗うつ薬）と精神療法を柱に治療が行われてきた。しかし、これらの方法は十分な効果を示さない「治療抵抗性」の症例も...
未分類 30.統合失調症とうつ病の患者および家族への支援と心理社会的アプローチ
統合失調症とうつ病における患者とその家族への支援と心理社会的アプローチ― 対比的視点からの検討 ―統合失調症とうつ病はいずれも精神疾患として、本人の生活の質を低下させるだけでなく、家族にも精神的・社会的・経済的な負担をもたらす疾患です。しか...
未分類 29.統合失調症とうつ病の治療経過と予後
統合失調症とうつ病の治療経過と予後統合失調症とうつ病は、それぞれ異なる治療経過と予後を持つ精神疾患です。治療アプローチ、再発率、予後においては共通する側面もありますが、根本的には異なる治療の進行過程をたどります。ここでは、統合失調症とうつ病...
未分類 28.うつ病における精神病性症状と統合失調症の相互関連
うつ病における精神病性症状と統合失調症の相互関連うつ病の患者において精神病性症状（例：妄想、幻覚）が現れる場合、診断が複雑になることがあります。精神病性うつ病（うつ病における精神病性症状）は、しばしば統合失調症と鑑別が必要となり、その診断に...