虐待された人が再び虐待関係に入る

虐待された人が再び虐待関係に入る
見捨てられた人が見捨てる相手を選ぶ
恥辱体験を何度も再現する
普通に考えれば、人は苦痛を避けるはずです
なぜ?

「理解している」のに止められない
「苦しい」のに繰り返す

患者は分析家との関係の中で:
愛される不安
見捨てられる恐怖
怒り
羞恥
依存
服従
を「実際に感じる」。
そして:それを以前とは違う形で経験できることが変化をもたらす。
これが現代精神分析の核心でもあります。

患者の人生全体の葛藤が、
分析家との関係に凝縮される。
転移神経症
治療室は無意識の劇場である

対象関係論
クライン
ウィニコット
ビオン
らは、人は内的対象関係を対人場面で再演すると発展させました。

自己心理学
コフートは、
自己対象体験の反復として理解しました。

TFP(転移焦点化精神療法)
カーンバーグは、
転移の中で人格構造全体が再現されると考えました。

これはまさに1914年論文の延長です

ワークスルーとは、「運命として反復されていたもの」が、「歴史として語れるもの」へ変わること

enactment(行為化)からnarration(物語化)への移行です。

抑圧された素材は言語的記憶としては現れず、行動として、関係性のパターンとして、そして何より転移として現れる

分析家の役割の再定義
この論文は、分析家を「解釈する人」から「プロセスに同伴する人」へと再定義する契機ともなっている。

ワークスルーの概念は、分析家に以下を求める:

患者が抵抗を繰り返すとき、焦らないこと
同じ解釈を繰り返し提示すること(ただし機械的ではなく、その都度異なる文脈で)
患者の変化への「催促」を慎むこと
反復を障害と見ず、治療プロセスの本質と見ること

治療は想起によってではなく、転移の分析によって進む
変化は洞察によってではなく、反復的な情動的作業によって起きる
抵抗は排除すべき障害ではなく、それ自体が分析の対象である

実際の臨床事例を通じた概念の具体化

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