「修正版 HCL-32 質問票（Modified HCL-32 Questionnaire）」の翻訳です。
これは双極性障害の「軽躁状態」をスクリーニングするための自己記入式チェックリストです。

修正版 HCL-32 質問票

氏名：___________________ 日付：_______________

人生のさまざまな時期に、誰もがエネルギー、活動性、気分の変化や変動（「ハイな時と落ち込む時」や「浮き沈み」）を経験します。この質問票の目的は、あなたが「ハイ（高揚）」だった時期の特徴を評価することです。

1. まず最初に、現在の気分は普段の状態と比べていかがですか：
（あてはまるもの一つにチェックを入れてください）

普段よりかなり悪い	普段より悪い	普段より少し悪い	普段と変わりない	普段より少し良い	普段より良い	普段よりかなり良い

2. 普段のあなたは、他の人と比べていかがですか？
今日の気分にかかわらず、普段のあなたが他の人と比べてどうであるか、最もよく当てはまるものにチェックを入れてください。
「他の人と比べて、私の活動レベル、エネルギー、気分は……」
（あてはまるもの一つにチェックを入れてください）

常に安定していて平坦である	概して高い（ハイ）である	概して低い（ロー）である	浮き沈みが繰り返し現れる

3. あなたが「ハイ（高揚）」な状態だった時期を思い浮かべてみてください。
その時、どのように感じていましたか？現在の体調とは関係なく、当時の状態について以下の各項目に回答してください。

そのような状態の時：

	項目	はい	いいえ
1	睡眠時間が短くても平気だった
2	いつもよりエネルギーに満ち、活動的だった
3	自分に自信が持てた
4	仕事がいつもより楽しく感じられた
5	いつもより社交的だった（電話をよくかける、外出が増えるなど）
6	旅行に行きたくなったり、実際に旅行に行ったりした
7	車の運転速度が上がったり、運転中に危険を冒しがちだった
8	お金を使いすぎたり、浪費したりした

（2ページ目）

	項目	はい	いいえ
9	日常生活（仕事やその他の活動）で、よりリスクを冒すようになった
10	身体的に活動的だった（スポーツなど）
11	いつもより多くの計画を立てたり、企画を考えたりした
12	アイデアが次々と浮かび、創造性が高まった
13	恥ずかしがったり、遠慮したりすることが減った
14	派手で目立つ色の服を着たり、派手な化粧をしたりした
15	より多くの人に会いたくなったり、実際に会ったりした
16	性的なことへの関心が高まった
17	異性に色っぽく振る舞ったり、性的に活動的になったりした
18	いつもよりおしゃべりになった
19	思考のスピードが速くなった
20	話している時に、冗談やダジャレをよく言った
21	注意が散漫になりやすかった（気が散りやすかった）
22	たくさんの新しいことに手を出した
23	考えが次から次へと飛び回った
24	物事をいつもより素早く、簡単にこなせた
25	せっかちになったり、イライラしやすくなったりした
26	周囲の人を疲れさせたり、イライラさせたりすることがあった
27	口論が増えた
28	気分が高揚し、楽観的になった
29	コーヒーを飲む量が増えた
30	タバコを吸う量が増えた
31	お酒を飲む量が増えた
32	薬を飲む量が増えた（鎮静剤、抗不安薬、興奮剤など）

※これまでに一度もこのような「ハイな状態」を経験したことがない場合は、ここで終了してください。

（3ページ目）

4. その「ハイな状態」が生活のさまざまな側面に与えた影響：

5. あなたの「ハイな状態」に対する周囲の反応やコメント：
あなたの身近な人は、あなたの「ハイな状態」に対してどのような反応やコメントをしましたか？

肯定的（励ましや協力的）	中立的	否定的（心配、迷惑、イライラ、批判的）	肯定的と否定的な反応の両方	反応なし

6. その「ハイな状態」の持続期間（平均的な長さ）：
（あてはまるもの一つにチェックを入れてください）

7. 過去12ヶ月の間に、そのような「ハイな状態」を経験しましたか？

8. 「はい」の場合、過去12ヶ月間で、合計して何日くらい「ハイな状態」で過ごしましたか？

すべて合わせると、約 __ 日間