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ポスト真実と精神病理 「正常」と「妄想」の境界の再定義

この二つは同じ問題の別の顔です。要するに、「何を現実とみなすか」を支えていた前提が崩れたとき、精神病理との境界も揺らぐという話です。1. ポスト真実と精神病理■ 古典的前提(近代のモデル)従来は暗黙にこう考えられていました:現実は一つ事実は...
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「脱洗脳」 関係・意味・生活の三層を少しずつ再編

「脱洗脳」という言い方は分かりやすい一方で、実際の臨床では一度に外す操作ではありません。うまくいくのはほぼ例外なく、関係・意味・生活の三層を少しずつ再編していくプロセスです。強引な説得や論破は、たいてい結束を強めて逆効果になります。1. 全...
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カルト 転移・逆転移 集団のApophany(社会的妄想)

この3つは切り分けて考えるより、同じ現象が「個人—関係—集団」のレベルで展開したものとして捉えると筋が通ります。順にいきます。1. カルト指導者の精神病理まず現実的な話として、典型的な一つの診断に還元できるわけではありません。ただし、臨床的...
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「カリスマ」と「パーソナリティ障害」

「カリスマ」と「パーソナリティ障害」はしばしば混同されますが、構造としては重なりつつも同一ではありません。むしろ臨床的に重要なのは、どこで両者が接続し、どこで分岐するかです。1. カリスマとは何か(心理学的に)古典的には Weber の定義...
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EASE的面接をそのまま臨床で使える形の逐語スクリプト

では、EASE的面接をそのまま臨床で使える形の逐語スクリプトとして、ケースベースで提示します。(解説は最小限にとどめ、流れと“聞き方”が分かる形にしています)ケース1:Trema段階(違和感中心)設定:20代男性、「何か変」医師:最近、少し...
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Apophany 的な表現

私個人としては、重み(precision)などを考えると複雑になるだけなので、排除しようと考えている。AIを使っていると、「統一的に説明できる」などと盛んに言う。これは一種のApophanyみたいなものですね。やっとすべてが分かった!みたい...
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誤差修正知性のフレームでTrema・Apophany・EASE的面接を再考する

「誤差修正知性(prediction error minimization / 予測処理)」の枠で言い換えると、Trema・Apophany・EASE的面接はすべて、予測モデルと感覚入力のズレ(誤差)とその重みづけの変調として一貫して理解で...
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①逐語的面接(Apophany直前〜直後)→ ②EASE分析 → ③臨床判断

では、同じ流れで①逐語的面接(Apophany直前〜直後)→ ②EASE分析 → ③臨床判断を提示します。Tremaから一歩進んで、「意味が確定し始める瞬間」を意識して読んでください。① 逐語的模擬面接(Apophany直前〜直後)設定:2...
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①逐語的な模擬面接 → ②EASEでの分析

臨床の手触りに近い形で、①逐語的な模擬面接 → ②EASEでの分析を一続きのケースとして提示します。① 逐語的模擬面接(初期精神病・Trema段階)設定:20代男性、大学院生。主訴「なんとなく調子が悪い」医師:最近、何か変わった感じってあり...
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EASE 実践版(構造・評価・面接ガイド)

臨床で実際に使えるレベルでの構造・細分類・評価法・質問例を再構成。EASE 実践版(構造・評価・面接ガイド)■ 評価の基本枠組み各項目は原則として:0:なし1:疑い/軽度(曖昧・一過性)2:明確に存在(持続的・反復)補助的に:頻度(まれ/時...